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En cas de changement de type ou de marque d insuline, le patient devra faire l objet d un suivi medical attentif, gynécomastie bilatérale.. L hypovolemie et la deshydratation, peuvent entrainer, particulierement chez le sujet age, une hemoconcentration frequente avec un risque de thrombose frequence indeterminee, gynécomastie bilatérale. Ces perturbations hydroelectrolytiques sont favorisees par l association a un regime desode trop strict, par certaines pathologies exemple cirrhose, insuffisance cardiaque , par l association a d autres medicaments voir rubrique Interactions avec d autres medicaments et autres formes d interactions , par des troubles digestifs et nutritionnels pouvant en particulier aggraver une hypokaliemie. Les hypokaliemies peuvent etre associees ou non a une alcalose metabolique.

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